Законодательство в сфере охраны здоровья
Система правового регулирования:
Законодательство в сфере охраны здоровья основывается на Конституции Российской Федерации и состоит из Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», принимаемых в соответствии с ним других федеральных законов, иных нормативных правовых актов Российской Федерации, законов и иных нормативных правовых актов субъектов Российской Федерации.
Основным законом, регулирующим отношения, возникающие в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации является Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» который определяет правовые, организационные и экономические основы охраны здоровья граждан; права и обязанности человека и гражданина, отдельных групп населения в сфере охраны здоровья, гарантии реализации этих прав; полномочия и ответственность органов государственной власти Российской Федерации, органов государственной власти субъектов Российской Федерации и органов местного самоуправления в сфере охраны здоровья; права и обязанности медицинских организаций, иных организаций, индивидуальных предпринимателей при осуществлении деятельности в сфере охраны здоровья; права и обязанности медицинских работников и фармацевтических работников.
В случае, если международным договором Российской Федерации установлены иные правила, чем предусмотренные настоящим Федеральным законом правила в сфере охраны здоровья, применяются правила международного договора.
Указанная норма согласуется с охраняемым Конституцией РФ правом каждого на охрану здоровья и медицинскую помощь (ч.1 ст. 41 Конституции РФ).
Согласно ч. 1 ст. 150 Гражданского кодекса РФ, право на жизнь и здоровье отнесено к группе неотчуждаемых прав гражданина, возникающих с момента рождения.
Порядок и стандарты оказания медицинских услуг:
В соответствии со ст. 37 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» медицинская помощь, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации, организуется и оказывается:
- в соответствии с положением об организации оказания медицинской помощи по видам медицинской помощи, которое утверждается уполномоченным федеральным органом исполнительной власти;
- в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, утверждаемыми уполномоченным федеральным органом исполнительной власти и обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями;
- на основе клинических рекомендаций;
- с учетом стандартов медицинской помощи, утверждаемых уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.
Со Стандартами медицинской помощи и клиническими рекомендациями (при их наличии), с учетом и на основании которых (соответственно) оказываются медицинские услуги Вы можете ознакомиться на "Официальном интернет-портале правовой информации" (www.pravo.gov.ru) и официальном сайте Министерства здравоохранения Российской Федерации, на котором размещен рубрикатор клинических рекомендаций (www.cr.minzdrav.gov.ru).
Платные медицинские услуги:
Законодатель не обошел своим вниманием сферу платного оказания медицинских услуг, дополнив к вышеуказанным общим положениям, специальные нормы, применяемые в случае если медицинские услуги оказываются на возмездной основе.
Правоотношения сторон в сфере оказания возмездных услуг гражданам регулируются Законом РФ от 07.02.1992 N 2300–1 «О защите прав потребителей».
Данный закон устанавливает перечень прав гражданина, как потребителя, регулирует порядок разрешения спорных ситуаций и содержит основные положения относительно обязанностей исполнителя (медицинской организации).
Для усиления эффективности механизма контроля качества медицинских услуг и их безопасности Правительством Российской Федерации 11 мая 2023 г. было издано Постановление Правительства РФ «Об утверждении Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг, внесении изменений в некоторые акты Правительства Российской Федерации и признании утратившим силу постановления Правительства Российской Федерации от 4 октября 2012 г. N 1006».
Изданное постановление полностью согласуется с Законом «О защите прав потребителей», но при этом содержит нормы уточняющего характера, т.е. конкретные способы исполнения тех или иных требований.
Одной из существенных составляющих системы правового регулирования сферы оказания платных медицинских услуг являются нормы Гражданского кодекса РФ.
Нормы Гражданского кодекса РФ действуют во всех случаях прямо не предусмотренных Законом «О защите прав потребителей» и/или Постановление Постановлением Правительства РФ N 736.
Например, ст.431 ГК РФ устанавливает алгоритм толкования условий договора, а ст. 433 позволяет определить момент с которого договор считается заключенным.
Со сроками ожидания предоставления платных медицинских услуг можно ознакомиться в Положение о порядке и условиях предоставления платных медицинских услуг в клиниках и госпиталях группы компаний «Мать и дитя».
Перечень категорий потребителей, имеющих право на получение льгот, а также перечень льгот, предоставляемых при оказании платных медицинских услуг, установлены соответствующей маркетинговой политикой, с которой можно ознакомиться в разделе Акции.
Обязательное медицинское страхование
Законодатели также не забывают граждан, имеющих право на бесплатную медицинскую помощь, так ежегодно Постановлениями Правительства РФ утверждается Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи. Программами утверждены виды заболеваний и условия, при наличии которых гражданам будет оказываться бесплатная медицинская помощь, устанавливает перечень видов, форм и условий медицинской помощи, оказание которой осуществляется бесплатно, перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно, категории граждан, оказание медицинской помощи которым осуществляется бесплатно, средние нормативы объема медицинской помощи, средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, средние подушевые нормативы финансирования, порядок и структуру формирования тарифов на медицинскую помощь и способы ее оплаты.
Органы государственной власти субъектов РФ в соответствии с Программой разрабатывают и утверждают территориальные программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на соответствующий год, включая территориальные программы обязательного медицинского страхования. Не исключением стала и Самарская область в которой ежегодно утверждается Территориальная программа государственных гарантий бесплатного оказания населению Самарской области медицинской помощи.
Также одним из видов законодательного регулирования медицинской деятельности является установление перечня жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, а также перечней лекарственных препаратов для медицинского применения и минимального ассортимента лекарственных препаратов, необходимых для оказания медицинской помощи, а также документы о государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения перечня групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и/или изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно или с 50-процентной скидкой.
- Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»
- Федеральный закон РФ от 29.11.2010 N 326 «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»
- Закон РФ от 07.02.1992 N 2300–1 «О защите прав потребителей»
- Постановление Правительства РФ от 11.05.2023 N 736 «Об утверждении Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг, внесении изменений в некоторые акты Правительства Российской Федерации и признании утратившим силу постановления Правительства Российской Федерации от 4 октября 2012 г. N 1006»
- Распоряжение Правительства РФ от 12 октября 2019 г. N 2406-р ЖНВЛП
- Постановление Правительства РФ от 30.07.1994 N 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения»
- Программа госгарантий 2024 ПП РФ от 28.12.2023 г. №2353
- Территориальная программа Самарская область 2024 г. Постановление от 25.12.2023 г. № 1108
- Закон РФ от 18.10.1991 N 1761–1 «О реабилитации жертв политических репрессий»
- Федеральный закон от 12.01.1995 N 5-ФЗ «О ветеранах»
- Закон РФ от 15.01.1993 N 4301–1 «О статусе Героев Советского Союза, Героев Российской Федерации и полных кавалеров ордена Славы»
- Закон РФ от 15.05.1991 N 1244–1 «О социальной защите граждан, подвергшихся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС»
- Распоряжение Правительства РФ от 31.12.2018 N 3053-р «Об утверждении перечня медицинских изделий, имплантируемых в организм человека при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также перечня медицинских изделий, отпускаемых по рецептам на медицинские изделия при предоставлении набора социальных услуг»