В отличие от аденомы простаты рак простаты — это злокачественная опухоль, которая возникает у мужчин старше 40 лет.
Основной фактор риска рака простаты — возраст. Бывают семейные (генетические) формы заболевания, когда оно возникает между 40 и 50 годами. Генетическая форма рака характерна также для чернокожих пациентов.
Диагностика: анализ крови на простатический-специфический антиген (ПСА) — онкомаркер, пальцевое исследование предстательной железы, трансректальный ультразвук, при необходимости - магнитно-резонансная терапия и биопсия предстательной железы под ультразвуковым наведением.
Для лечения местного и местно-распространенного рака простаты мы используем метод лапароскопической радикальной простатэктомии. Полное излечение происходит у 70-80% пациентов. Лапароскопический метод предполагает использование тончайших эндоскопов и инструментов.
Простату при раке часто удаляют на открытой операции — делают большой разрез и растягивают ткани, что приводит к их травматизации. К тому же при открытом вмешательстве гораздо хуже визуализация, так как простата находится глубоко в полости малого таза. Как следствие, после открытых операций период восстановления у пациентов дольше и, зачастую, требуется более продолжительное дренирование мочевого пузыря катетером. Срок госпитализации при этом в среднем 7-10 дней.
В случае применения лапароскопического вмешательства травма минимальна. Операция выполняется через небольшой разрез. Хирург четко видит зону воздействия и выполняет все действия максимально точно. Наши пациенты покидают стационар уже через 4-5 дней после операции.
Мы проводим операции в инновационных интегрированных операционных OR1 STORZ. Они оборудованы современным лапароскопическим оборудованием и широкоформатными экранами, что создает идеальный обзор зоны вмешательства для хирурга.
Источники
- Mottet, N., & Bellmunt, J. "EAU-ESTRO-SIOG guidelines on prostate cancer. Part 1: Screening, diagnosis, and treatment of clinically localised disease." European Urology, vol. 71, no. 4, 2017, pp. 618-629. doi:10.1016/j.eururo.2016.08.018.
- Tanenbaum, L. A., & Davis, J. W. "Prostate cancer treatment: Current strategies and future directions." Journal of Clinical Oncology, vol. 32, no. 1, 2014, pp. 24-30. doi:10.1200/JCO.2013.51.3426.
- Kim, W. Y., & Kim, H. J. "Prostate cancer epidemiology: Current status and future directions." Cancer Epidemiology, vol. 35, no. 2, 2011, pp. 110-118. doi:10.1016/j.canep.2010.09.001.
- Heidenreich, A., & B. R. "Management of advanced prostate cancer: Current options and future directions." European Urology, vol. 63, no. 2, 2013, pp. 182-193. doi:10.1016/j.eururo.2012.09.014.
- Labrie, F., & T. C. "Prostate cancer: The role of hormonal therapy in its management." Prostate, vol. 66, no. 5, 2006, pp. 481-492. doi:10.1002/pros.20335.
